CAMPAGNA DI PREVENZIONE DEL VARICOCELE
PROMOSSA DAL
"FORUM DEI GIOVANI DELLA BASILICATA"



a cura del
Dr. A.GIAMBERSIO
Specialista in Andrologia
Viale del Basento 114/D
85100 POTENZA
Tel. 0971/46677 - 333/3372188






PREVENIAMO IL FUTURO



Il "Forum Regionale dei Giovani della Basilicata" ha promosso una campagna
di sensibilizzazione e di prevenzione del varicocele organizzando, nella settimana
dal 5 al 10 dicembre 2011, una iniziativa dal titolo "Preveniamo il Futuro" .

La campagna è stata lanciata utilizzando la stampa locale, emittenti
televisive locali e nazionali, le sedi del Forum diffuse sul territorio
regionale ed è stata inoltre creata una pagina web dedicata consultabile
all'indirizzo: www.preveniamoilfuturo.it dove vengono fornite notizie
e informazioni utili per conoscere meglio questa frequente patologia.

L'iniziativa mirava a sensibilizzare la fascia di giovani in età fertile
(18-40 anni) sull'opportunità di sottoporsi ad una visita preventiva per una
diagnosi precoce del varicocele in considerazione dell'alta frequenza
di questa patologia, della sua frequente assenza di sintomi e, principalmente
del fatto che il varicocele è la causa più frequente di infertilità maschile
e che una individuazione precoce di questa patologia ed una sua
precoce risoluzione spesso determina un ripristino della fertilità.


Durante questa settimana era possibile prenotare una visita andrologica
gratuita con un esame ecocolor Doppler scrotale (Fig. 1) che è l'indagine
più idonea ad individuare e stadiare un eventuale varicocele.


Ecocolor Doppler in caso di varicocele
Fig. 1
Esame eco color Doppler scrotale in caso di varicocele.
Sono evidenti le vene dilatate e tortuose che presentano un reflusso
alla manovra di Valsalva.




LA CAMPAGNA


L'iniziativa ha avuto un buon successo.

L'interesse è stato documentato oltre che dall'adesione alla campagna
anche dalle numerose richieste di informazioni e di approfondimento
sulla iniziativa che sono giunte anche dopo la scadenza della settimana.

Tutti i partecipanti hanno compilato una scheda dove venivano
raccolte, in forma anonima, notizie necessarie ad una valutazione
ed elaborazione statistica dei risultati della iniziativa.

Sono stati sottoposti a visita 34 persone.
(età media: 28,1 anni; range 17-71 anni). (Fig. 2)

Distribuzione per classi di età della popolazione
Fig. 2
Distribuzione per classi di età della popolazione


Il 35 % dei ragazzi ha appreso della iniziativa direttamente dal
"Forum dei Giovani della Basilicata", il 20% da amici, il 17 % dalla
televisione, il 5% dalla radio o da internet. I rimanenti pazienti da
altre fonti (famiglia, e-mail, stampa non specificata, volantini).

Il 20 % dei pazienti avevano già effettuato una visita andrologica o urologica.

Nonostante la campagna e nonostante avessero aderito alla
campagna per la prevenzione del varicocele, il 41,1 % dei pazienti,
al momento della visita, non sapeva cosa fosse il varicocele.

Nel corso dell'ecografia scrotale sono state rilevate altre patologie non
conosciute è più precisamente: 4 cisti dell'epididimo, 1 idrocele
1 ernia inguino-scrotale, 1 balanopostite, 1 pregresso criptorchidismo,
3 isolate calcificazioni testicolari e 2 microlitiasi testicolari.

In particolare si segnala l'importanza della individuazione delle due
microlitiasi testicolari patologie meritevoli di controlli periodici
perchè tali lesioni possono associarsi a neoplasie testicolari.

Tutti i pazienti sono stati sottoposti a visita ed è stata eseguita una
ecografia testicolare ed un esame ecocolor Doppler scrotale allo scopo
di individuare forme anche sub-cliniche di varicocele. Utilizzando la
classificazione di Hirsh sono stati indiviuati 8 casi di varicocele
clinicamente rilevanti (23,5 % della popolazione). (Fig. 3)


Incidenza del varicocele
Fig. 3.
Incidenza del varicocele nella popolazione esaminata



CONCLUSIONI



L'iniziativa individuata, voluta e realizzata con determinazione encomiabile
dal "Forum Regionale dei Giovani della Basilicata" è certamente meritevole e
dimostra l'attenzione e la capacità che una associazione, anche volontaristica, può
svolgere nel campo sociale della prevenzione sanitaria specie per patologie
scarsamente conosciute e che interessano particolari fasce di popolazione.

La campagna ha avuto un buon successo in termini di interesse e di partecipazione.

Il 23,5 % della popolazione esaminata è risultata essere affetta da varicocele.
Questo dato risulta essere superiore a quello riportato in letteratura (16 %
della popolazione adulta). Tale discrepanza è verosimilmente dovuta alla
esiguità della popolazione esaminata, ma testimonia, tuttavia l'importanza,
e l'efficacia,come già sottolineato da più parti, di campagne di
sensibilizzazione e di prevenzione di questa patologia.

L'incidenza della microlitiasi testicolare (2 casi pari al 5,8 % della
popolazione) è un dato allarmante nettamente superiore a quello riportato
in letteratura che si attesta, in varie casistiche, intorno allo 0.6% nella
popolazione adulta maschile. Tale risultato è anch'esso verosimilmente
dovuto alla non rappresentatività statistica della popolazione.

I dati raccolti in questa prima campagna risultano, come si è visto, di un certo
interesse ma dovranno ampliarsi con nuove campagne per raggiungere una
rappresentatività statistica significativa. Rimane il dato importante della
individuazione di 8 casi di varicocele e 2 microlitiasi testicolare anche
su di una popolazione statisticamente esigua.